Пятница, 24.11.2017, 23:02
Приветствую Вас Гость
Главная | Регистрация | Вход
УФ ГПОУ "Тульский областной медицинский колледж"
Главная » Файлы » Студентам » Лекции по анатомии и физиологии человека

СКЕЛЕТ ВЕРХНИХ и НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
[ Скачать с сервера (40.0Kb) ] 08.06.2017, 15:08

СКЕЛЕТ ВЕРХНИХ и НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

 

I.СКЕЛЕТ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

 

1.Скелет плечевого пояса

 

а)Ключица (clavicula) S-образной формы тело расположена горизонтально между ключичной вырезкой рукоятки грудины и акромионом лопатки. Состоит из тела и двух концов – акромиального и грудинного; на акромиальном конце имеется суставная поверхность для сочленения с акромионом. Грудинный конец уплощён выпуклостью, направлен кпереди, имеет суставную поверхность для сочленения с грудиной. Верхняя поверхность кости гладкая, нижняя шероховатая, на ней видны следы прикрепления мышц и связок.

б)Лопатка (scapula) плоская кость, которая располагается на грудной клетке сзади, прилежит к рёбрам на протяжении 2 – 7 ребра, имеет форму треугольника. В лопатке различают рёберную и дорсальную поверхность, верхний, нижний и латеральный углы, а также соединяющие медиальные, латеральные, верхние края. Рёберная поверхность слегка вогнутая. Образует подлопаточную ямку, на которой имеются шероховатые линии – следы прикрепления мышц. Дорсальная поверхность разделяется остью лопатки на надостную и подостную ямки, в которой располагаются одноимённые мышцы. Ость лопатки латерально и вверх продолжается в отросток акромион, который служит для соединения с ключицей. Верхний угол лопатки тупой, нижний острый, латеральный утолщён и имеет суставную впадину для сочленения с плечевой костью. Участок кости за суставной впадиной называется шейкой. Верхний край имеет вырезку лопатки и клювовидный отросток.

 

2.Скелет свободной верхней конечности.

 

а)Плечевая кость (Humerus) верхний проксимальный эпифиз имеет головку отделённую анатомической шейкой, большой и малый бугорок, межбугорковую борозду, хирургическую шейку. На диафизе бугристость для дельтовидной мышцы и спиральная борозда лучевого нерва. Нижний эпифиз имеет мыщелки кпереди от них венечная ямка, кзади локтевая, по бокам надмыщелки – латеральный и медиальный между которыми имеются  суставные площадки: латерально – головка мыщелка, медиально – блок плечевой кости.

б)Кости предплечья – локтевая кость (Ulna) занимает медиальное положение (со стороны мизинца), лучевая располагается латерально (со стороны большого пальца. Локтевая кость состоит из двух эпифизов и тела. Тело локтевой кости трёхгранное. Верхний проксимальный эпифиз утолщен, имеет локтевой и венечный отросток, между ними блоковидная вырезка. Нижний дистальный эпифиз имеет головку, суставную поверхность и шиловидный отросток.

б)Лучевая кость (radius)  со стороны большого пальца. Верхний эпифиз имеет головку с суставной ямкой и окружностью шейку, бугристость.

На теле межкостный гребень. На нижнем эпифизе – запястная суставная поверхность, локтевая вырезка и шиловидный отросток.

г)Кости кисти. Запястья состоят из 8 –ми костей, которые расположены в два ряда: 1-ый ряд (от большого пальца) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная. 2- ой ряд – многогранная, трапецивидная, головчатая, крючковидная. Пястные кости – (количество 5-ть) короткие трубчатые кости имеют основание, тело и головку. Фаланги пальцев –короткие трубчатые кости. Большой палец состоит из двух фаланг: проксимальный и дистальный (ногтевой). Все другие из трёх фаланг, добавляется средняя.

 

II.СКЕЛЕТ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

 

1)Таз – тазовый пояс образует две тазовые кости (правая и левая), крестец и копчик. Тазовая кость состоит из  трёх  сросшихся костей – пример синостоза:

 

А) подвздошная

Б) седалищная

в) лобковая

 

А)Подвздошная – имеет тело, крыло с ямкой и гребнем, который заканчивается передней верхней и передней нижними остями, задневерхней и задненижней остями. Имеется ушковидная поверхность. На наружной поверхности крыла имеются ягодичные, дугообразные линии.

 

Б)Седалищная кость имеет тело с седалищным бугром. Верхнюю и нижнюю ветвь, седалищную ость с большой и малой седалищной вырезкой.

 

В)Лобковая кость имеет тело, верхние и нижние ветви, которые с седалищными ветвями образуют запирательное отверстие закрытое соединительно тканной перепонкой. Место сращения 3-х костей вертлужная впадина, куда входит головка бедренной кости и образует тазобедренный сустав.

 

Соединение костей таза

 

         Правый и левый крестцово – подвздошный сустав – плоский, мало подвижный. впереди лобковый симфиз (гемиартроз – полусустав).

 

 

ТАЗ как ЦЕЛОЕ

 

         Различают большой и малый таз. Граница между ними проходит от мыса позвоночника по дугообразной линии к верхнему краю симфеза. В малом тазу различают верхнюю и нижнюю апертуру (вход и выход) и полость где расположены мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы.

 

МУЖСКОЙ и ЖЕНСКИЙ ТАЗ и их ОТЛИЧИЯ.

 

         Женский таз шире и короче, подлобковый угол тупой. Мужской уже и длиннее, подлобковый угол острый. В акушерской практике огромное значение имеет размеры большого и малого таза.

 

 

II.СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

 

         Бедренная кость (латинское название femur) самая длинная, проксимальный эпифиз, имеет головку, шейку, большой и малый вертел, на задней поверхности – межвертельный гребень, на передней – межвертельная линия. Тело – диафиз, впереди гладкое, сзади шероховатое. Дистальный эпифиз имеет латеральный и медиальный мыщелки. По бокам соответствующие надмыщелки, между мыщелками – межмыщелковая ямка. Спереди надколенниковая поверхность, сзади подколенная поверхность.

 

         Надколенник (чашечка) – самая крупная сесамовидная кость, расположена в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.

 

         Голень (crus) состоит из из двух костей: медиально - большеберцовой, латерально – малоберцовой. Большеберцовая (tibia) – длинная трубчатая кость, имеет трёхгранное тело, проксимальный и дистальный эпифиз. Проксимальный – более массивный, имеет латеральный и медиальный мыщелки и соответствует надмыщелкам над которыми выделяют плоскую и суставную поверхность и межмыщелковое возвышение. Спереди и ниже суставных костей находится бугристость большеберцовой кости- место прикрепления сухожилия четырёхглавой мышцой бедра. Дистальный эпифиз несёт на себе нижнюю суставную поверхность.

 

         Малоберцовая кость (fibula) – намного тоньше большеберцовой трёхгранной. Проксимальный эпифиз заканчивается головкой с плоской суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью.

Нижний – дистальный эпифиз, образует латеральную ладыжку, имеющее суставную поверхность для сочленения с таранной костью. В теле различаются : передний, межкостный и задний края, а также латеральная, задняя и медиальная поверхность.

         Стопа ((pes) – состоит из предплюсны (torsus), плюсны (metorsus)   и пальцев (digiti).

 

         Кости предплюсны (ossa torsi) объединяют 7 коротких губчатых костей, расположены в 2 ряда, проксимальный (задний) ряд состоит из таранной и пяточной кости, а дистальный (передний) из ладьевидной кубовидной и трёх клиновидных (медиальной, промежуточной, латеральной)

        

         Плюсневые кости – (1 – 5) (ossa metatorsi) включает 5 коротких трубчатых костей, каждая состоит  из основания, тела и головки.

 

Кости пальцев (ossa digitorum)состоят из проксимальных, средних дистальных фаланг. Большой палец не имеет средней фаланги.

Категория: Лекции по анатомии и физиологии человека | Добавил: Lida
Просмотров: 118 | Загрузок: 13
Copyright MyCorp © 2017